ENQUÊTE D’ASSURANCE
Véritable phénomène de société, la fraude affecte tous les secteurs de l’économie et celui de l’assurance n’y échappe pas. Face à un nombre de fraudes détectées en forte croissance chaque année, il est nécessaire pour les assureurs de se doter de moyens pour les contrer. Ainsi, la préoccupation majeure des assureurs est de réduire la part de la fraude et de mettre tous les moyens à disposition pour y arriver.
Le paradoxe est qu’aucune définition légale sur la fraude à l’assurance n’existe. Pour l’Agence pour la Lutte contre la Fraude à l’Assurance (ALFA), la fraude est un acte volontaire permettant de tirer un profit illégitime d’un contrat d’assurance afin d’obtenir une indemnité indue tant dans son principe que dans son étendue.
Il y a deux types de fraudes à l’assurance :
- La fraude à la souscription du contrat d’assurance : C’est le fait de ne pas faire de déclaration exacte sur la chose assurée afin de pouvoir l’assurer ou de pouvoir avoir un tarif réduit.
- La fraude en cours de contrat : C’est le fait de faire une fausse déclaration de sinistre pendant la souscription du contrat d’assurance.
Quelques exemples de fraudes détectées :
– Dissimulation de faits ou d’antécédents
– Couverture d’un aléa déjà réalisé
– Falsification des informations fournies à l’assureur
– Déclaration de sinistre imaginaire ou simulé (vol de véhicule)
– Exagération du montant des dommages immobiliers ou de la valeur des biens sinistrés (cambriolage)
– Commission volontaire du sinistre (accident de la circulation provoqué)
– Adaptation des circonstances du sinistre au contrat souscrit
Que la fraude intervienne à la souscription du contrat ou en cours de contrat, Massilia Investigations est en mesure de les identifier afin d’aider les compagnies d’assurances à réduire leurs pertes financières subies par de fausses déclarations entraînant le versement d’indemnités indues aux assurés malhonnêtes.
Pour de plus amples informations, contactez-nous !
